Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается ежегодно 1 декабря с 1988 года по инициативе ООН и Всемирной организации здравоохранения. В Нижнем Новгороде в этот день волонтеры с красными ленточками традиционно раздают горожанам памятки о профилактике ВИЧ. О проблемах распространенности вируса иммунодефицита человека в Нижегородской области рассказал в первый день зимы главврач «Нижегородского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Григорий Мошкович, передает корреспондент ИА «В городе N», присутствовавший на пресс-конференции.
Россия возглавляет рейтинг неблагополучных стран
«Россия занимает первое место среди стран Центральной Европы и Восточной Азии по распространенности ВИЧ. Ситуация неблагополучная и находится во внимании правительства», — сказал Григорий Мошкович. Официально зарегистрировано более 986,6 тысячи ВИЧ-инфицированных по состоянию на 1 ноября. Мошкович уверен, что к Новому году отметка в 1 млн человек будет преодолена.
Первый случай ВИЧ был выявлен в России в 1987 году у мужчины, который заразился им в Африке. В Нижегородской области вирус иммунодефицита человека был обнаружен в 1991 году, и в течение последующих пяти лет в регионе насчитывалось всего шесть зараженных. Однако в 1996 году инфекция попала в среду наркоманов, тогда и началась эпидемия: ВИЧ заразились 222 человека. Нижегородская область стала третьей после Калининградской области и Краснодарского края по количеству выявленных случаев заболевания. Как пояснил Мошкович, третье место в рейтинге наш регион получил из-за того, что врачи активно взялись за исследование этого мало изученного заболевания.
Заразиться ВИЧ может каждый
С годами ВИЧ перестал быть заболеванием лиц только лишь группы риска — наркоманов, безработных. Несмотря на то, что в среднем в России около половины больных инфицируются при внутривенном введении наркотиков, все чаще вирус передается при незащищенных половых контактах. На сегодняшний день половым путем заражаются уже около 51% заболевших россиян, а среди нижегородцев — 47,7%.
«ВИЧ может поразить любого человека. Это обычное заболевание, я подчеркиваю — обычное. Остались только уязвимые и особо уязвимые группы (наркоманы, проститутки и другие)», — сказал Мошкович, добавив, что гомосексуалистов в Нижегородской области обследуют в максимальном количестве, потому что те осознают, что сильно рискуют.
Среди зараженных выявляется все больше женщин
Во всем мире в 51% случаев зараженными ВИЧ оказывались мужчины, остальные 49% — женщины. Но тенденция такова, что с каждым годом заболевших женщин будет становиться еще больше. В Нижегородской области, например, на долю женщин приходится почти 35%, и заражаются они в основном половым путем.
Как отметила замруководителя регионального управления Роспотребнадзора Ольга Княгина, кровь на ВИЧ-инфекцию надо сдавать раз в три года, если партнер постоянный, а если партнеров меняют, ведут рискованный образ жизни, то не реже одного раза в полгода. «Все понимают, что надо проверяться, но откладывают на потом. Человек должен иметь желание быть здоровым», — сказала Княгина.
«Женщины заражаются даже при наличии единственного полового партнера от своих беспутных мужей», — резюмировал Григорий Мошкович. В связи с этим он выразил надежду, что обследование на ВИЧ будет включено в график диспансеризации.
Сдать анализы можно анонимно, лечиться — нет
«Тайна диагноза играет против нас: мы не можем обратиться к родственникам больного, чтобы он пришел на прием к врачу, не знаем, покинул ли он область. По нашим данным, только 72,8% состоит на учете», — пояснил главврач. Поэтому к данным статистики, согласно которой количество ВИЧ-инфицированных в Нижегородской области увеличилось в прошлом году на 30%, в январе—августе текущего года еще на 16% и к 1 ноября составило 18,5 тысячи человек, стоит прибавить еще несколько тысяч человек. Мошкович пояснил, что из них только 17233 — нижегородцы, при этом ВИЧ выявляют и у иностранцев, иногородних, бездомных, а также анонимных пациентов, которые отказываются от дальнейшего лечения.
«Я против анонимного обследования: если анализы хорошие, то и проблем нет, а если заболевание выявлено, то лечение возможно только после разанонимизации. Сейчас ни о какой дискриминации в отношении ВИЧ-инфицированных не может быть и речи. Этот диагноз, как и все другие, который просто должен не распространяться врачом», — сказал специалист.
Как рассказала руководитель социально-психологического центра «Доверие» Ирина Ежова, до сих пор многие пациенты боятся рассказать о себе, а это очень помогло бы обществу понять, что ВИЧ нельзя заразиться при соблюдении простых правил.
Большинство людей дистанцируются от этой темы и отходят в сторону, даже просто увидев волонтеров, раздающих брошюры о СПИДе. «Желание дистанцироваться доминирует, многие прячутся за словами „это меня не касается“», — объяснила Ирина Ежова.
СПИД нельзя вылечить
В России уже умерло около 205 тысяч россиян с положительным результатом ВИЧ, в Нижегородской области — 2344. Но большинство из них скончались не собственно от ВИЧ, который перешел в стадию СПИДа, а от сопутствующих болезней, в том числе туберкулеза.
«Мы можем только отсрочить смерть, но не вылечить. Раньше продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных составляла в среднем 10 лет, сейчас с помощью препаратов и ответственного поведения пациентов можно продлить на 20–25 лет», — отметил Мошкович.
Последние разработки ученых позволят в будущем с помощью одного укола заглушить проявления инфекции на три месяца, тем самым значительно улучшив качество жизни больного. В настоящее время применяются 24 вида таблеток и одна инъекция, действующие прямо на вирус иммунодефицита.
В нижегородском центре по борьбе со СПИДом может проводиться около 2,5 млн исследований в год, но реально проводят только около 1 млн анализов. Причем, по словам заместителя главврача по медицинской части Стеллы Минаевой, 95% больных диагноз ставится при обследовании других заболеваний, когда никаких жалоб и симптомов ВИЧ нет.
От ВИЧ страдает все больше детей
В России ВИЧ заражены более 10,2 тысячи детей, из них от матери заразились 8 тысяч. В Нижегородской области таких случаев 183 и 154 соответственно, причем только 90 детей — коренные нижегородцы, матери остальных малышей приехали из других регионов.
«Надо понимать, что эпидемия продолжается. На всех территориях области, причем среди людей детородного возраста. Сейчас обследование на этапе беременности проводится бесплатно, затем следует трехэтапная химиотерапия. Препараты позволяют на 100% защитить ребенка от ВИЧ, даже если мама и папа заражены. Это то, что мы в силах сделать, но единичные случаи еще фиксируются», — Ольга Княгина.
Стоит отметить, что с начала года в регионе родилось 13 малышей с этим заболеванием от зараженных матерей, также оно было выявлено еще у 24 детей младше 14 лет.
«Мы предполагаем, что в этом году около 50 ВИЧ-инфицированных женщин не встали на учет. Какими родятся их дети, мы увидим совсем скоро. Как повлиять на этих женщин? Я не знаю», — сказал в заключение Григорий Мошкович.
