Top.Mail.Ru

7 возможностей полиса ОМС, которые известны не всем

2441

 

Полис обязательного медицинского страхования есть практически у каждого жителя России. Мы знаем, что этот документ дает нам право на бесплатное лечение, однако, как показывает практика, сильно недооцениваем его возможности. Итак, рассказываем, какие преимущества дает полис ОМС своему владельцу.

1. По полису ОМС можно вылечить зубы и сделать ЭКО

Мы привыкли думать, что по полису нас могут принять в поликлинике по месту жительства и вылечить, например, от гриппа. Но в список бесплатных медуслуг входят и такие, как лечение зубов, МРТ и даже ЭКО. Если вы сомневаетесь, включена ли та или иная услуга в перечень программы ОМС, позвоните в свою страховую компанию — ее номер должен быть указан на обратной стороне документа. А еще можно прочесть материал ИА «В городе N» о десяти бесплатных медуслугах, за которые вас постоянно просят заплатить. 

2. По полису ОМС можно лечиться в частных клиниках

По полису можно лечиться не только в государственных учреждениях, но и в частных клиниках. Главное условие — чтобы такая клиника была аккредитована в системе обязательного медицинского страхования. Список клиник, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно найти на сайте Территориального фонда ОМС в вашем регионе. Ранее ИА «В городе N» составило список нижегородских клиник, в которые можно обратиться по полису. 

3. За дополнительные услуги придется заплатить

Да, лечить обладателя медполиса должны бесплатно, но это не значит, что врачи будут исполнять все ваши пожелания. Например, чтобы выбрать врача высшей квалификации или получить отдельную палату, заплатить все-таки придется. А вот если деньги с вас требуют за услугу из перечня, размещенного на сайте ТФОМС в вашем регионе, нужно срочно обратиться в компанию, выдавшую вам полис.

4. Вы можете лечиться в любом регионе России

Не забудьте взять полис ОМС с собой, если вы путешествуете по России. С вами может случиться все что угодно — от перелома до отравления, а помощь по этому документу обязаны оказать в любом медицинском учреждении страны. Только не носите ваш полис в паспорте. Ранее ИА «В городе N» рассказывало, почему деньги и ценные документы не стоит вкладывать в обложку паспорта

Бывает и такое, что в одном регионе та или иная медицинская услуга не включена в список бесплатных, а в другом — включена. Этим можно воспользоваться и поехать лечиться в соседнюю область, но сначала обратитесь в свою страховую: возможно, для лечения в другом уголке России вам придется поменять старый полис на документ нового образца.

5. Вы имеете право поменять страховую компанию

Если вам не нравится, как работает страховая компания, которая выдала вам полис ОМС, это легко исправить. Нужно всего лишь написать заявление в той страховой, где вы хотите обслуживаться. Делать это можно хоть каждый год, главное — успеть до 1 ноября. Если заявление подается позже, новая страховая возьмет вас под свою ответственность только со следующего года. Кстати, сейчас в российской системе ОМС работают 43 страховщика.

6. Полис можно (а иногда и нужно) поменять

Полис ОМС обязательно нужно заменить, если вы поменяли фамилию или имя, а также, если ваш документ был безнадежно испорчен. А еще можно, но не обязательно, поменять полис старого образца (выдавались до мая 2011 года) на новый. Для замены полиса по любой из причин нужно обратиться в свою страховую компанию и написать заявление. Не забудьте паспорт и СНИЛС.

7. Экстренную помощь можно получить и без полиса

Если кому-то нужна экстренная помощь, ее обязаны оказать и при отсутствии полиса ОМС. Это касается как обращений в поликлинику или больницу, так и звонков в скорую помощь.

Напомним, эпидемия гриппа в Нижегородской области может начаться в декабре. 

По материалам sravni.ru.

Читайте также Клиники, принимающие по ОМС в Нижнем Новгороде (список на 2024 год)
Автор: Анастасия Рыбакова